Wetterber

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On 11.01.2021
Last modified:11.01.2021

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Wetterber

Wetterberg et al. Wetterberg: decreased urinary excretion o f a pineal gonad-inhibiting substance in breast cancer patients, indicating a decreased pineal activity Ostrou- mova, We hope that this study m a y help in elucidating the role o f m e l a - t o n i n in h u m a n breast cancer.

Materials and Methods Cancer patients and controls were hospitalized at either the All India Institute of Medical Sciences AIIMS or Safdarjang Hospital, New Delhi, India.

They came from different parts of Northern India and had all reached menopause. All women were vegetarians. Nine out of the ten cancer patients were fresh cases awaiting treatment.

One patient no. The presence of a malignant tumor was always confirmed by biopsy. The clinical stages were assessed by the treating doctors.

The data of the cancer patients are given in Table 1 a. The controls were awaiting surgical treatment for uterovaginal prolapse in 7 cases and removal of the gall bladder due to chotecystitic complaints in one case.

Patient 15 was not hospitalized for medical reasons but attended to her mother, patient 7, and was staying with her in the ward throughout the study.

Data of the controls are given in Table lb. The treatment of all patients consisted of multivitamin and iron tablets.

In a few cases low doses of antibiotics were given. The sun rose around 7 a. The patients were lying in shaded rooms.

Lights were turned offbetween 10 p. Urine was collected overa period of 2 - 3 days before opera- tion. Blood was usually collected on the second day of urine collection around 11a.

Tumor tissues were collected during the operation in an ice-containing cooling-box and immediately taken to the laboratory for steroid receptor assay.

Urinary Melatonin Levels in Human Breast Cancer Patients Table 1. Patients" data a Cancer patients Duration of Breast cancer Histopathological No.

Age menopause Weight stage Report 1 55 12 years 52 kg III T4N2M0 Infiltrating duct carcinoma 2 56 2 65 III T3NlbM0 Infiltrating duct carcinoma 3 55 12 49 III Poorly differentiated carcinoma 4 57 15 52 III T3NoM0 Infiltrating duct carcinoma 5 50 10 45 I TxNoM0 Poorly differentiated carcinoma 6 50 1.

Wetterberg: estrogen and progesterone receptor levels in the malignant breast tissues were carried out in the D e p a r t m e n t of Reproductive Biology, AIIMS, according to the methods established in this department Orba et al.

Wetterberg: ing the hourly excretion of melatonin of all corresponding time intervals during the 2 - 3 days of collection of each patient, after con- firming the completeness of each 24 hours collection by estimating 24 hours creatinine excretion.

When comparing cancer patients and controls it is obvious that average melatonin excretion is consistently lower in c a n c e r patients, particularly between 2 p.

The differences between the two groups are not stati- stically significant however. It is also seen that the excretion patterns of the controls Fig.

In Table 3 the 24 hours urinary melatonin, serum LH, FSH, prolactin and cortisol levels at 11 a. These differences are statistically not significant.

LH and FSH do not show any marked difference, whereas the average prolactin value is slightly higher in the cancer group.

Estradiol levels were undetectable or very low. The- se low values were expected, due to the onset of menopause accom- panied by ovarian atrophy and increased levels of gonadotropins.

Table 3. Average 24 hours melatonin reeL excretion and serum LH, FSH, prolactin and cortisol levels at ll a. Average values of 24 hours melatonin excretion and serum hormone levels at 11a.

NS, non-significant In Table 4 the results of the steroid receptor assays are shown. They could be carried out only in 7 out of the 10 cancer patients.

From this Table one can conclude that the tumors of patients no. Discussion Our findings agree with those of Tapp who observed that there is no difference in morning serum melatonin levels 9 a.

As shown in Fig. These findings clearly demonstrate that, for understanding the role of melatonin in health and disease, it is of the greatest importance to determine the cir- cadian rhythm of melatonin secretion or excretion and not only the levels at any particular time during the 24 hours cycle.

As regards the melatonin excretion patterns in the controls, very pronounced afternoon peaks were surprisingly observed. In several cases they were higher than the night peak.

In studies on women from Japan, the United States and Sweden such pronounced afternoon peaks have not been report- ed Wetterberg et al.

Investigations are now in progress to find an explanation for this phenomenon. The marked elevation of serum cortisol in the absence of marked changes of the mfiasured pituitary hormones in the cancer group may indicate the involvement of the adrenal cortex in breast cancer.

We do not think that the cancer patients had elevated levels due to the circumstance that they were awaiting operation and therefore had developed stress, since the same did apply to the controls.

We are rather of the opinion that the adrenal cortex may be actively involved in the hormonal dysregulation of an organism bearing a malignant tumor.

Moreover, decreased melatonin levels have been associated with increased adrenal steroid production in mental depression Wetterberg et al. Conclusion This study, as part of a project on the link between the pineal gland and cancer, is an attempt to understand the role of melatonin in breast cancer.

It has given some clues, underlining the possibility that modified rhythms of pineal melatonin production are involved in breast cancer.

It will however be necessary to add many more data in a multi-disciplinary study, including more hormonal parameters and still more standardized conditions, preferably those present in a sleep-laboratory.

The normal values of melatonin are to be well- defined under various diets, activities and lighting patterns in dif- ferent ethnic groups.

Bartsch, HeRa Bartseb, A. Wettcrberg: indicated in this study. Further investigations in this area may lead to a better understanding of the canc6r problem and to its solution.

Acknowledgements We would like to thank Prof. Talwar, Head of the Department of Biochemistry, AIIMS, New Delhi, India, for generously providing facilities and advice for this study.

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